Nakon opreznog ublažavanja mjera zaključavanja, broj oboljelih od koronavirusa u njemačkim jedinicama intenzivne njege ponovno je porastao.
S više od 3.000 zauzetih bolničkih kreveta, trenutačno je opterećenje toliko veliko kao na vrhuncu prvog vala u proljeće 2020. godine, stoji u registru Njemačke interdisciplinarne asocijacije za intenzivnu i hitnu medicinu (Divi).
“Sada započinje treći val u jedinicama za intenzivnu njegu i to na vrlo visokoj razini”, rekao je predsjednik Divija Gernot Marx. “Već smo upozorili na ovo krajem veljače i to izaziva veliku zabrinutost.”
Prema podacima Divija, u njemačkim je jedinicama intenzivne njege u nedjelju liječeno 3.056 pacijenata s Covid-19.
“Očekujemo brzi porast broja pacijenata tijekom sljedećih nekoliko tjedana, jer priljev pacijenata s intenzivnim liječenjem uvijek prati val infekcija za dva do tri tjedna”, dodao je.
Utjecaj trenutačnog opterećenja vjerojatno će biti poznat tek sredinom travnja, rekao je.
Uz incidenciju u nekoliko njemačkih gradova od oko 200 infekcija u sedam dana na 100.000 stanovnika, liječnici predviđaju oko 5.000 pacijenata s Covid-19 na odjelima intenzivne njege početkom svibnja.
To bi bilo gotovo jednako kao na vrhuncu drugog vala početkom siječnja i opet bi moglo opteretiti mnoge bolnice.
RKI je izvijestio o takozvanoj sedmodnevnoj incidenciji – broju novih infekcija na 100.000 stanovnika u tjednu – u ponedjeljak ujutro je bila 107,3. To je najviša razina od 26. siječnja, a više od 68 prije dva tjedna.
Dobre vijesti, prema predviđanju Divija su : Ako se ne pojavi nova, opasnija varijanta i cijepljenje dobro napreduje, pandemija bi u kolovozu mogla biti gotova za hitne službe bolnica.
Ipak, stručnjaci ne žele situaciju shvatiti olako. “Već vidimo da se pacijenti na odjelima za intenzivnu njegu mijenjaju: dolaze nam sve mlađi pacijenti “, rekao je Lars Schaade, potpredsjednik Instituta Robert Koch.
Virolozi su također više puta upozorili da samo cijepljenje najstarijih dobnih skupina neće donijeti olakšanje. Čak je i u prvom valu samo oko četvrtina bolesnika na intenzivnoj njezi bilo starije od 80 godina. Mnogi su korisnici domova umirali u svojim ustanovama i uopće nisu dolazili na jedinice intenzivne njege.
Institut Robert Koch broji 21,6 milijuna ljudi u Njemačkoj u rizičnoj skupini za teške slučajeve Covid-19.
Institut smatra da je rizik znatno povećan kod osoba starijih od 65 godina ili koji imaju određena zdravstvene poteškoće, poput dijabetesa, kronične bubrežne bolesti ili najtežeg oblika pretilosti.
Preopterećenje zdravstvene zaštite
Iako 3.000 pacijenata ne znači automatski da je njemački zdravstveni sustav preopterećen, “što se broj više povećava, to se više mora ograničiti broj ostalih područja kako bi se i dalje zajamčila hitna pomoć”, rekao je Karagiannidis.
Sve veći broj također ima posljedice za kliničke timove. “To nije profesionalno preopterećenje, ono je i fizičko i psihološko”, rekao je član Divija Felix Walcher.
“Velika je zabrinutost da će s kroničnim prekomjernim radom osoblja uslijediti egzodus osoblja s jedinica intenzivne njege.”
Činjenica da se zdravstveni sustav nije urušio posljednjih mjeseci također ima veze s lekcijama naučenim iz prvog vala i napretkom u prevenciji teških tijekova bolesti.
U Njemačkoj se do kraja 2020. godine udio pacijenata s Covid-19 na odjelima za intenzivnu njegu prepolovio u usporedbi s prvim mjesecima pandemije, navodi Divi.
Za pacijente koji primaju invazivnu ventilaciju, međutim, šanse za preživljavanje nisu ništa veće nego prije godinu dana: otprilike polovica ih umire.
Fenix-magazin/IM
